Nevroznanstvenik pojasnjuje, kako je ugotovil, da je met skoraj enak Adderallu

FYI.

Ta zgodba je stara več kot 5 let.

Droge Profesor psihiatrije na univerzi Columbia govori o tem, kaj se je naučil, ko je sam preizkusil zdravilo in ga preučeval skozi leta.
  • Dr. Carl L. Hart. Fotografija vljudnost The Influence

    Ta članek je bil objavljen v partnerstvu z Vpliv .

    Dolga vožnja s podzemno železnico od letališča DC do Silver Springa je bila nenavadno prijetna. Minila je približno eno uro, odkar sem vzela majhen odmerek metamfetamina. Bil je moj 40. rojstni dan - 30. oktobra 2006 - in napotil sem se na sestanek pod pokroviteljstvom Nacionalnega inštituta za zlorabo mamil (NIDA).

    Prijatelj, ki je imel recept za zdravilo, mi je dal v dar nekaj tablet, saj je vedel, da sem strokovnjak za amfetamine, vendar jih pravzaprav nikoli nisem jemal. Sedela sem na vlaku in se počutila budno, duševno stimulirano in evforično mirno.

    In ko so se učinki po nekaj urah izčrpali, sem pomislil, to je bilo lepo , delal in užival v produktivnem dvodnevnem srečanju. No, morda ne uživam - navsezadnje je bilo to srečanje NIDA. Nisem pa hrepenel po drogi ali čutil potrebe, da bi jo jemal več. Vsekakor se nisem udeležil nobenega nenavadnega vedenja - komaj stereotipne slike 'metove glave'.

    Zakaj torej ima splošna javnost tako radikalno drugačen pogled na to drogo?

    Morda je to povezano z javnimi „izobraževalnimi“ kampanjami, katerih cilj je odvračati od uporabe metamfetamina. Te kampanje ponavadi nazorno in grozljivo podrobno prikažejo kakšno revno mlado osebo, ki drogo prvič uporabi, nato pa na koncu sodeluje v nenavadnih dejanjih, kot so prostitucija, kraja staršev ali napadi neznancev zaradi denarja za nakup droge. Na koncu oglasa, na katerem je napis na zaslonu, je: 'Meth - niti enkrat.' Videli smo tudi tiste zloglasne slike 'metovih ust' (ekstremno karies), napačno predstavljeni neposredna posledica uporabe metamfetamina.

    Te vrste medijskih kampanj ne preprečujejo ali zmanjšujejo uporabe drog; niti ne navajajo nobenih resničnih dejstev o učinkih meta. Uspevajo le pri ohranjanju napačnih predpostavk.

    Zmedeno s tem sporočanjem ostaja javnost skoraj povsem nevedna, da ima metamfetamin skoraj enake učinke kot tisti, ki jih proizvaja priljubljeno zdravilo ADHD d-amfetamin (dekstroamfetamin). Verjetno ga poznate pod imenom Adderall®: kombinacija mešane soli amfetamina in d-amfetamina.

    Ja, vem. Ta izjava zahteva nekaj zagovora.

    To ne pomeni, da bi morali ljudje, ki jim je trenutno predpisan zdravilo Adderall, prenehati z uporabo zaradi strahu pred neizogibno uničujočo odvisnostjo, ampak namesto tega, da bi morali na metamfetamin gledati bolj kot na d-amfetamin. Ne pozabite, da sta metamfetamin in d-amfetamin zdravila za zdravljenje ADHD, ki jih je odobrila FDA. Poleg tega je metamfetamin odobren za zdravljenje debelosti in d-amfetamin za zdravljenje narkolepsije.

    V interesu popolnega razkritja sem tudi jaz nekoč verjel, da je metamfetamin veliko bolj nevaren kot d-amfetamin, kljub dejstvu, da je kemijska struktura obeh zdravil skoraj enaka. Konec devetdesetih let, ko sem bil doktorski študent, so mi povedali - in popolnoma sem verjel -, da je dodatek metilne skupine metamfetaminu bolj topen v lipidih (prevod: hitreje lahko vstopi v možgane) in zato bolj zasvoji kot d-amfetamin.

    Šele nekaj let po podiplomskem študiju so to prepričanje razbili dokazi - ne samo iz mojih lastnih raziskav, ampak tudi iz rezultatov raziskav, ki so jih opravili drugi znanstveniki.

    V naša študija , smo v laboratorij pripeljali 13 moških, ki so redno uporabljali metamfetamin. Vsakemu od njih smo v dvojnih slepih razmerah v posameznih dneh dali hit metamfetamina, d-amfetamina ali placeba. To smo večkrat ponovili z vsako osebo v več dneh in večkratnih odmerkih vsakega zdravila.

    Tako kot d-amfetamin je tudi metamfetamin povečeval naše preiskovance & apos; energije in povečali njihovo sposobnost osredotočanja in koncentracije; zmanjšal je tudi subjektivne občutke utrujenosti in kognitivne motnje, ki jih običajno povzročajo utrujenost in / ali pomanjkanje spanja. Obe zdravili sta zvišali krvni tlak in hitrost srčnega utripa. Brez dvoma gre za učinke, ki upravičujejo nadaljnjo uporabo d-amfetamina v več državah & apos; vojaških sil, vključno z našo.

    In ko se jim je ponudila priložnost, da izberejo zdravila ali različne zneske denarja, so se naši preiskovanci odločili, da bodo d-amfetamin jemali podobno velikokrat, kot da so jemali metamfetamin. Ti redni uporabniki metamfetamina niso mogli razlikovati med obema. (Možno je, da metilna skupina poveča topnost lipidov v metamfetaminu, vendar se zdi, da je ta učinek neopazen za človeške potrošnike.)

    Res je tudi, da so učinki kajenja metamfetamina močnejši kot pri zaužitju tabletke, ki vsebuje d-amfetamin. Toda ta povečana intenzivnost je posledica načina dajanja, ne pa samega zdravila. Kajenje d-amfetamina ima skoraj enake intenzivne učinke kot kajenje metamfetamina. Enako bi veljalo, če bi droge smrkali.

    Ko sem zapustil DC in odpotoval domov v New York, sem razmišljal o tem, kako sem že prej sodeloval pri zavajanju javnosti, ko sem prenašal nevarnosti metamfetamina. Na primer, v eni od mojih prejšnjih študij, namenjenih dokumentiranju močne zasvojenosti z zdravilom, sem ugotovil, da so uporabniki metamfetamina, ko so izbirali med majhnim zadetkom meta (10 mg) ali enim dolarjem v gotovini, izbrali zdravilo. približno polovico časa.

    Zame je to leta 2001 nakazovalo na zasvojenost z zdravilom. Toda to, kar se je v resnici pokazalo, je bila moja lastna nevednost in pristranskost. Ker, kot sem ugotovil v kasnejši študiji, če bi znesek gotovine povečal na samo pet dolarjev, bi ga uporabniki vzeli skoraj ves čas - čeprav so vedeli, da bodo morali počakati nekaj tednov, dokler konec študije, preden dobite denar.

    Vse to naj bo lekcija o tem, kako lahko izkrivljanje medijev vpliva tudi na znanstveno znanje o posledicah uživanja drog.

    Skoraj 20 let in na desetine znanstvenih publikacij s področja uporabe drog sem prepoznal lastne pristranskosti glede metamfetamina. Upam lahko le, da vam ne bo treba toliko časa in znanstvenih dejavnosti, da boste razumeli, da je Adderall, ki ga vsak dan vzamete vi ali vaša ljubljena oseba, v bistvu isto zdravilo kot met.

    In upam, da bo to znanje povzročilo manj presoje ljudi, ki uporabljajo met, in večjo empatijo.

    Carl L. Hart je profesor psihiatrije na univerzi Columbia. Je tudi avtor knjige knjigo Visoka cena: Nevroznanstveno potovanje do samoodkrivanja, ki izziva vse, kar veste o drogah in družbi Sledite mu naprej Twitter .

    Ta članek je prvotno objavil Vpliv , spletna stran z novicami, ki pokriva celoten spekter človeških odnosov z mamili. Sledite vplivu na Facebook ali Twitter .